超音波檢查在疼痛上的應用
大多數來復健科求診的病患都是因為「疼痛」,除了病史詢問、理學檢查之外還有些可以幫助診斷的工具,超音波是其中一項。與其他影像檢查(X光、電腦斷層、核磁共振等)比較,除了無放射線、快速之外,最大的優點是可以看到「動態」的影像。
隨著超音波機器以及檢查技術的精進,除了傳統肌腱韌帶的檢查,已可以觀察神經及筋膜是否有局部的病灶或在做動作時受到夾擊、肌腱韌帶是否有不穩定的狀況。也可以利用超音波導引進行治療,如藥物注射、神經阻斷術、增生治療、神經解套注射。
臨床上,五十肩、肩滑囊炎、媽媽手、板機指、足底筋膜炎及腕隧道症候群等,都可利用超音波導引注射藥物來治療。關節或肌腱周邊有積液時可用超音波導引抽出,也可以在五十肩的病患上執行肩關節擴張。
另外,在超音波導引下可以做一些「微創手術」,例如在治療腕隧道症候群時用針放鬆壓迫神經的韌帶;治療板機指時放鬆增厚緊繃的環狀帶;治療鈣化性肌腱炎時抽出鈣化的部分等。
本院復健科鄭宇軒醫師已於2020年取得美國骨骼肌肉超音波認證(RMSK),若民眾有需求可至門診求診並進一步檢查及治療。