新陳代謝科

撰文 新陳代謝科/鄭縈蓮醫師

    隨著糖尿病在全球的發病率持續上升，許多患者尋求更有效的方式來管理血糖，其中連續血糖監測儀 (CGM) 成為糖尿病管理的重要工具。CGM 是一種能夠實時監測血糖變化的裝置，讓患者和醫療人員能夠更全面地了解血糖的波動，從而制定出更個人化的管理方案。

 

Q、連續血糖監測儀是什麼機器?

答：連續血糖監測儀的大小約如 50元硬幣，貼在上臂，透過一根小而柔軟的微型探針置入皮下組織，每5分鐘測量一次組織間液中的葡萄糖濃度，數據經由無線傳輸至手機，讓使用者可以隨時查看自己的血糖。通常使用14天，之後需要更換。

 

Q、和一般血糖機有什麼不同?

答：一般血糖機是測量指尖血，通常建議三餐飯前飯後或睡前量血糖，提供單點的血糖值，無法反映全天的血糖波動。CGM的優勢在於它能夠一天 24小時連續測量不間斷，不論是進餐、運動或睡眠時，都能提供詳細的血糖曲線圖。

 

Q、有什麼好處?我有需要嗎?

答：透過連續監測能夠更清楚地了解血糖上升和下降的趨勢，從而提供個人化的飲食、運動及藥物調整計劃，更有效地控制血糖。研究表明，持續使用CGM可以顯著降低糖化血色素，減少血糖過高或過低的風險。

 

Q、以下情形建議使用連續血糖監測

答：低血糖風險高的患者：曾經發生過嚴重低血糖、不自覺低血糖或夜間低血糖的患者，CGM能即時提醒何時血糖過低，避免危險。

血糖波動大或血糖控制不佳者：CGM可以更全面掌握血糖變化，進而調整控制策略。

需頻繁測量血糖者：如妊娠糖尿病或懷孕的糖尿病患者，需頻繁測量血糖，CGM能減少或不需採指尖血，生活更方便。

糖尿病前期或有健康管理需求的人：想積極控制飲食、運動和生活習慣的人，CGM可以更了解自己的血糖波動。

 

Q、健保有給付嗎?

答：在台灣目前健保給付對象為: 第一型糖尿病(領有重大傷病證明)、新生兒糖尿病、因近全胰臟切除術所致糖尿病、懷孕之第二型糖尿病或妊娠糖尿病(接受胰島素注射者)。其他則需自費約2500元使用。

 

知道血糖高低是管理血糖的第一步，透過 CGM能更輕鬆地掌握血糖狀態，及時進行調整，把血糖控制在目標範圍內，才能有效避免糖尿病的併發症，提高生活品質，讓自己變得更健康。