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醫療衛教

醫療衛教

Jun 05, 2024

淋巴血管外科-下肢淋巴水腫術後衛教(髂靜脈支架置入)

1. 髂靜脈支架是置於靜脈內部的外來金屬物件,須採特殊預防措施以免被血液凝塊覆蓋,已發現降低血小板活性的藥物可以有效的防止血液凝塊,手術後應配合服用抗凝血劑約半年至一年,視情況而定。

2. 抗凝血劑(Orfarin)

(1)可延長血液凝固時間,進而預防血栓的產生,服用的時間長短則依每個病患而不同,有的須終身服用,請按照醫生指示服用,不可過多及過少,不可擅自停藥或增量。醫生會定期為您測試凝血酵素原時間(P.T),並調整適合的劑量,這種血液測試在治療初期較頻繁,待劑量調整好,次數便可減少。

(2)維他命K會拮抗Orfarin的功能,所以富含維他命K之綠色蔬菜如:菠菜、甘藍菜、綠色花椰菜、酒精及發酵食品等應避免大量攝取。當歸、黨蔘、人參、鳳梨酵素、木瓜酵素、蔓越莓、銀杏、魚油、葡萄糖胺、大蒜、生薑、木耳及菇類食物之作用剛好相反,會增強Orfarin之作用最好不要過量食用。

(3)如有下列情形請自行停止服用Orfarin並立即就醫,若出血嚴重應到急診室求診,例如:小便變紅或深棕色、牙齦易出血、大便變黑或有血、月經出血量異常增多、傷口流血不止等現象。

(4)許多藥品亦會影響其作用如:阿斯匹靈(Aspirin)、維他命E或非類固醇的消炎藥等,另應避免同時服用中藥,以免影響藥效。

(5)如至別家醫院就診,請告知醫生,您有服用抗凝血劑;如欲拔牙、肌肉注射或行其他手術,應先請教您的主治醫生。

3. 忌食用刺激性食物,包括:酒、辣椒、咖啡。

4. 患肢嚴禁泡溫泉及熱水-因熱能會造成血管擴張、血流增加,進而增加淋巴液。

5. 走路及活動忌超過1小時,建議您活動1小時即要休息,且不可過度劇烈。

6. 平躺休息時應抬高下肢,可促使淋巴液回流。

7. 手術後視情形需配合使用彈繃或彈性襪持續至少半年,白天可在抬腿20分鐘後穿上彈性襪,以避免水腫部位再度蓄積淋巴液;須先抬腿20分鐘後才可脫下彈性襪,夜間睡眠可脫下休息。

8. 手術後視情形配合復健運動及淋巴按摩並持續進行-您可選擇離家近的復健科或自行買肢體循環機使用。

9. 若下肢發生紅腫熱痛似蜂窩性組織炎的反應,請立即回門診或急診追蹤。

10. 手術後請配合回門診追蹤,每週一次、每兩週一次、每個月一次,若情況許可則可每半年一次於門診追蹤。

諮詢電話:(02)2930-7930轉手術室分機2101或2102.