淋巴血管外科-深部靜脈栓塞疾病衛教
一.靜脈栓塞的成因
靜脈栓塞的形成主要是由於深層靜脈血液鬱積而造成，尤其在靜脈瓣
竇附近最易先發生，常見造成栓塞的原因:
1.靜脈因創傷(trauma)受損而發生栓塞，例如:直接撞擊靜脈、骨折壓
傷靜脈及靜脈內放置導管或靜脈穿刺都有可能引起靜脈栓塞。
2.慢性病患或外科手術患者臥床過久，及職業上需久坐或久站者，亦會
引起下肢靜脈血液鬱積而發生栓塞。
3.凝血功能異常，因某些特殊的原因導致凝血功能亢進而引發，例如:
敗血症、糖尿病、吸煙、癌症或服用特定藥物。
二.靜脈栓塞的症狀 (此疾病較常發生在下肢，但也會發生在上肢)
1.患肢腫脹，伴隨壓痛及沉重感，尤其是在肢體活動時更痛。
2.嚴重時會導致動脈循環受阻，使患肢缺血壞死。
3.可能引發致命性的併發症 – 肺栓塞。
4.殘留的血栓與靜脈栓塞後症候群有高度相關性，所以有症狀須盡速就醫治療，以提高治癒的機會，減少合併症的發生率。
三.日常生活保健:
1.如有血栓發生，絕不可在急性期按摩，以免引發致命的肺栓塞，亦不可熱敷或冷敷患側。
2.保持良好坐姿，避免雙膝交疊，避免膝窩處加壓而阻礙血流。
3.避免久站、久坐與跪姿，若無法避免，應活動腳踝使腿部肌肉收縮以促進靜脈回流，並利用時間將雙腿抬高促進靜脈回流。
4.應於白天工作時持續穿著彈性襪，請於每日起床前即穿上彈性襪，夜間下肢抬高且應高於胸部。
5.彈性襪的穿著是為了要促進末稍靜脈回流，減少小腿腫脹，至少需持續穿著三至六個月或長期使用。
6.須適度運動使腿部肌肉收縮以促進靜脈回流，避免劇烈運動或長時間運動。
7.使用抗凝血劑或血栓溶解劑的患者，應注意異常出血情形，如有:不明原因的皮膚瘀青(特別是非創傷性的瘀青)、小便變紅或深棕色、牙齦易出血、咳血、流鼻血、大便變黑或有血、月經出血量異常增多、傷口流血不止等現象，請停止服用藥物並立即就醫。(請詳閱抗凝血藥物使用說明書)
8.戒菸：因為香菸中的尼古丁會增加血中游離脂肪酸，對血管造成傷害。
9.每天務必按時服藥，定期追蹤治療。
諮詢電話:(02)2930-7930轉手術室分機2101或2102.