膝十字韌帶斷裂後的選擇:修補與重建手術的抉擇
撰文 骨科部/陳昱斌醫師
十字韌帶,猶如膝蓋關節的重要煞車系統,在運動中扮演著速度變換的關鍵角色,使我們能夠靈活地執行各種動作,例如打籃球的急停跳投、切入以及登山攀爬時的穩定性。當十字韌帶受損或撕裂時,不僅會導致嚴重的運動功能障礙,還可能增加進一步損傷的風險。在面對十字韌帶損傷時,修補或重建手術成為目前治療的主流,尤其對於高運動需求或想避免膝蓋進一步退化的病人而言,是一種被推薦的有效治療方法。
十字韌帶的修補可能性:
過去對於十字韌帶斷裂的看法,特別是前十字韌帶的斷裂,一度被認為缺乏自我癒合的能力,因此「重建手術」長期以來一直是主流治療選項。然而,隨著手術技術和固定工具的不斷進步,對於早期十字韌帶斷裂的「修補手術」,目前有越來越多的證據支持其手術後的預後與重建手術相媲美,同時也免除了使用另一條肌腱進行重建的風險。因此,對於早期損傷的病人,修補手術提供了另一個可行的治療選擇。
十字韌帶重建與修補的差異: