冠狀動脈疾病之護理指導
冠狀動脈疾病之護理指導
一、什麼是冠狀動脈疾病？
冠狀動脈是環繞在心臟上的血管，它提供心臟所需的氧氣及營養。當冠狀動脈因膽固醇等脂肪物質在血管內壁積聚，或因高血壓等疾病造成血管狹窄、硬化或阻塞，以致心臟的血液供應不足而引起心臟缺氧，就稱為冠狀動脈心臟疾病。
二、冠狀動脈疾病的一般症狀：
疲倦、頭暈、胸部不適、胸痛或胸部壓迫感、呼吸喘、呼吸困難、四肢冰冷、意識障礙、盜汗、蒼白、發紫、心悸….等。
三、冠狀動脈疾病的高危險羣：
1.性別：男性比女性易發生;停經後女性罹病率會增加。
2.年齡：年齡愈大愈容易發生。
3.遺傳：近親中曾發生中風、心肌梗塞、高血壓、糖尿病的人較易發生。
4.抽煙：尼古丁會使血管收縮、心跳加快、血壓增加而影響心肌功能。
5.高血壓：血壓高會使動脈硬化，冠狀動脈疾病發生率上升。
6.高血脂症：血液中的膽固醇或三酸甘油脂偏高易致血管狹窄。
7.糖尿病：易增加動脈硬化的機率。
8.肥胖：超過理想體重百分之二十以上較易罹患。
※ 理想體重算法：身高(公尺) 身高(公尺)22
9.A型人格特質：具強烈競爭性、重視工作表現、高度自我要求。
四、日常生活保健：
1.按時服藥：按時且正確的服用藥物，定時回診，不可自行調整藥物。
2.保持情緒平穩：維持愉快的心情，遠離興奮、緊張、生氣的情況，以免心臟突然增加負擔。
3.適當運動與休息：
(1)最安全的運動是走路或散步，如醫師允許則可以作有規律逐漸地增加活動，在活動中如感到疲倦或不舒服就應該停止而休息。
(2)避免太冷、太熱、溫差太大、空氣差的環境，如三溫暖或頻繁進出冷氣房。
(3)保持規律生活，早睡早起。
(4)隨時攜帶硝化甘油錠，以備不時之需。
4.飲食原則：
(1)均衡飲食：每種食物均要吃，量須一定，並減少攝食動物性脂肪、海鮮類、內臟。
(2)採用低膽固醇、低脂肪飲食，多攝取高纖蔬菜、水果，可幫助膽固醇的代謝。
(3)採用低鹽、低鈉飲食： 少用刺激性調味品如：辣椒、咖哩粉，可用蔥、薑、蒜、白醋、五香、八角、低鹽醬油等調味品。
(4)避免抽煙及吸二手煙，避免喝酒及含咖啡因等刺激性飲料。
5.預防便秘：
(1)養成每天大便習慣，避免排便用力，增加心臟負擔。
(2)多吃蔬菜水果，高纖食物。
(3)多做腹部運動。
(4)每天按時上廁所。
(5)保持心情輕鬆。
(6)必要時用輕瀉劑。
6.預防上呼吸道感染：上呼吸道感染會加重心臟病
(1)適當保暖。
(2)少出入公共場所。
(3)勿接觸上呼吸道感染者。
(4)充足的睡眠與休息。
(5)足夠的營養以增加抵抗力。