肩膀痛不敢動不好睡，原來肌腱鈣化了
肩膀痛不敢動不好睡，原來肌腱鈣化了
50歲林女士近日突然覺得肩膀異常疼痛，一動就痛，甚至影響到睡眠及日常活動，自行吃藥熱敷都不見好轉，一度以為自己得了五十肩。後經復健科醫師仔細檢查後發現其肩旋轉肌腱有大片鈣化伴隨急性發炎，醫師進而安排『超音波導引注射與鈣化抽吸』順利將鈣化洗出，林女士的疼痛在治療後大幅度改善，恢復正常活動；後續追蹤影像顯示原本雲朵狀的鈣化消失了近九成。
肩膀肌腱鈣化的形成可能與過度使用或反覆受傷發炎有關，其疼痛表現隨著鈣化形成階段有所不同。臨床上在鈣化吸收期的疼痛最難以忍受，常常來得突然且劇烈，稍微抬起手就疼痛無比。
隨著超音波技術的進步，現今醫師可藉由超音波導引精準定位鈣化並進行治療，針對『吸收期鈣化』，因為鈣化質地較軟，可藉抽吸技術將鈣化沖洗出來再注射藥物治療疼痛。若發現處於『形成期的鈣化』，因其質地較硬不易抽吸，可透過超音波導引進行鈣化穿刺，後續搭配體外震波治療，目的為破壞鈣化以幫助身體將其吸收，促進肌腱修復機制。
醫師提醒，肩關節的動作與生活息息相關，一旦發生疼痛，梳頭洗澡穿衣都會受到影響，故及早尋求專業醫師診斷才能精準治療，避免反覆受傷錯過黃金治療期。
萬芳醫院復健醫學部 陳臆文醫師