醫學檢驗科

115年4月1日起，醫學檢驗科生化免疫組新增自費檢驗項目【F09156T 緻密低密度脂蛋白膽固醇sdLDL】，相關注意事項及臨床意義如下﹕

 

臨床意義:

緻密低密度脂蛋白膽固醇sdLDL

sdLDL是LDL亞組分中較小、密度較高的組分，這些組分具有不同的顆粒大小和密度。據報告，sdLDL組分中的膽固醇含量（sdLDL膽固醇）與冠心病(CHD)的風險有關。

使用本品的臨床性能評價在日本的前瞻性流行病學研究中得到了評估。對于3080 名受試者的樣本,用本品測量sdLDL膽固醇值(基線時),在隨后的跟蹤期(中位數8.3年)評估與CHD發病風險的關聯性。

評估sdLDL膽固醇水平與CHD發病之間的關聯，表明基線時sdLDL-膽固醇水平越高，隨后的CHD累積發病率就越高。另外,將對象組按照sdLDL膽固醇值的四分位數分為Q1～Q4的4組,每1000人每年的CHD發病率及按照Cox比例風險分析的CHD發病風險評價結果如下表所示。

根據sdLDL-C值，4組每1000人年CHD患病率及CHD發病風險

SdLDL-C：sdLDL-膽固醇基礎模型的校正因子：年齡、性別

Model1校正因子:年齡、性別、收縮壓

服用降壓藥、服用HbA1c、降糖藥、

HDL膽固醇、脂質治療藥、BMI、

eGFR、心電圖異常、吸煙習慣、

飲酒習慣、運動習慣

 

研究表明，sdLDL-膽固醇最高的Q4組的CHD風險是最低的Q1組的5.41倍（95%信賴區間2.12-13.82）。這些結果表明，sdLDL-膽固醇水平與CHD發病風險密切相關，sdLDL-膽固醇水平可作為日本人CHD發病的主要風險標志物。

此外，根據cut-off值（35mg/dL），將對象組分為高值組和低值組兩組，使用與Model 1相同的校正因子進行分析時，高值組的CHD發病風險是低值組的2.09倍（95%信賴區間：1.26-3.45）。這些結果表明， sdLDL-膽固醇可以確定未來CHD發病的高危人群。

              若有疑問請洽生化免疫組 分機1462/1412