醫學檢驗科

自114年06月01日起，醫學檢驗科微生物分生檢驗項目異動，【F12002B    發熱疾病的凝集試驗 Widal & Weil-Felix test】改為委外「新隆醫事檢驗所」操作，【F12002B <委外>發熱疾病的凝集試驗 Widal & Weil-Felix test】。 

**生物參考區間或臨床決策值：≦1：160X（-）。

**檢驗結果的可報告區間：

陰性：≦1：160X（-）。

陽性：1：160X（+）、1：320X（+）、1：640X（+）、1：1280X（+）、>1：1280X（+）。

**警告/危急值：陽性 ≧1：160X（+）。

實驗室臨床解釋：

1.傷寒（Typhoid）及副傷寒（Paratyphoid）在臨床上統稱為腸內熱（enteric fevers），症狀包括腸胃疾病、嚴重腹瀉甚至是菌血症，這些疾病的罪魁禍首為沙門氏桿菌中的傷寒及副傷寒菌株（Salmonella typhi and Salmonella paratyphi）。Widal test是利用此二種細菌配成的懸浮液，經處理後製成菌體抗原“O”以及鞭毛抗原“H”，再與血清中的抗體反應，藉以測定血清中是否存在對抗此二種菌株的抗體。Weil-Felix test 是用來診斷立克次體感染所造成的斑疹傷寒（typhus）及斑疹熱（spotted fever）。其原理是利用變形桿菌（Proteus spp.）與立克次體有相似的抗原特性，其會和人體所產生對抗立克次體的抗體發生交叉免疫反應，因此採用Proteus製成的細菌懸浮液，來測定血清中立克次體抗體。

2.在感染沙門氏菌後，血清中O與H抗體在感染後一個星期開始上升，上升約3~6 個星期，其中O凝集抗體在6~12 個月間會降到很低的量，而H 凝集抗體則可以維持數年。

3.感染立克次體後約6~12 天，血清中抗體會開始上升，最高峰在感染一個月後，而通常在感染後5~6 個月後，血清中的抗體就會降至很低的量，甚至無法檢測的到。

如有任何疑問，請洽微生物分生組 分機:1430