復健醫學部

林硯農 醫師

•腕隧道症候群是現代人常見的文明病。糖尿病患者、孕婦、甲狀腺疾病患者、電腦文書作業者，或震動型機械操作者都是高危險群。初期的症狀為手麻，尤其從大拇指到無名指的間的範圍最為明顯。部分患者麻的情況會嚴重到影響作息與睡眠，而隨著疾病越來越嚴重，患者會出現手部捏握漸漸無力，甚至肌肉萎縮的狀況。若沒獲得妥善治療，腕隧道症候群常常會降低患者手部功能並影響生活品質。

•腕隧道症候群的治療可分為非手術與手術治療，而復健科在非手術治療中扮演著重要的角色。除了開立口服藥物外，復健科可以提供雷射、電療、熱療等不同儀器治療以幫助症狀控制，可以製作手部副木以利適當的擺位並減少手腕的壓迫，也可以提供徒手治療或肌力訓練以利神經的滑動並增加手腕的穩定度。

•除了上述的治療方法外，近年來腕隧道症候群的超音波導引注射治療更有了長足的進步。復健科醫師能在超音波影像上辨識神經壓迫位置，觀察神經病變狀況，並精準地將藥物注射在神經壓迫處。相較於傳統的注射方法，超音波導引注射可以確保藥物直接抵達病灶處，也可以同時在注射的過程中將壓迫神經的構造分離。有許多研究指出這種治療方法可以有效改善病人症狀並改善神經傳導功能。醫師也會在與患者充分討論後，依據致病原因選擇各種如類固醇、葡萄糖增生液，甚至自體濃縮血小板等不同的注射藥物。

•然而手麻除了腕隧道症候群以外還有許多可能的致病原因。若您出現手麻或無力症狀時，建議洽詢專業醫師評估以得到正確的診斷、評估病情嚴重度，並討論後續治療。