消化外科最佳微創手術系統─達文西手術機器人
撰文 一般外科/消化外科 余信賢主任
「達文西機器人手術」已不再是未來趨勢，而是目前消化外科醫師日常運用的尖端手術系統。根據歐美的統計資料顯示，機器人手術已逐步取代傳統腹腔鏡微創手術，成為新一代微創手術的標準。在台灣，健保已開始給付部分機器人手術的費用，涵蓋的範圍包括胃部、腸道、肝臟、膽道、胰臟、腹腔疝氣與鼠蹊部疝氣等相關手術，大幅減輕病患負擔，讓更多人能安心接受這項高科技醫療服務，享受其帶來的多項好處。
達文西機器人手術以高精準度、恢復快速、創傷更小為主要特點，已被國內外廣泛應用於各類複雜的消化道手術。隨著技術日益成熟及健保制度的支持，各大醫學中心──包括本院──均積極導入，讓更多病患受益。其主要優勢包括：
- 小傷口、低感染風險：相較於傳統開腹手術，機器人手術僅需幾個微小切口，術後疼痛少、恢復快，且大幅降低感染機率。
- 靈巧操作手臂：機器人手臂模仿人手腕的靈活度，可在狹窄空間進行精細操作，是傳統手術難以達到的。
- 三維高清視野：達文西系統提供放大、立體、高清的三維影像，能幫助醫師更清晰掌握手術部位，提升手術精準度。
- 出血量更少：手術更精確，因而減少出血，降低輸血需求。
- 恢復更快：綜合上述優點，病患可更快回到正常生活，減少住院天數與術後不適。
以胃癌手術為例，根據文獻統計，達文西手術與傳統腹腔鏡手術在長期預後相當，但其優勢更為明確：包括出血量較少（96 ml vs. 112 ml）、手術併發症較低（4.13% vs. 6.44%）、恢復進食時間更快（4.25 天 vs. 4.43 天）、清除淋巴結數量較多（36.6 顆 vs. 35.1 顆）。近期研究更指出，達文西手術可能帶來更佳的長期存活率。
在肝臟手術方面，機器人手術可減少切除邊緣腫瘤殘留的機率；而在胰臟手術，則有助於降低胰液滲漏等嚴重併發症的發生率。這些成果皆顯示：達文西機器人系統不僅是科技的進步，更是病患安全與生活品質的重要保障。
總結
手術品質不只是追求「能做完」，而是「做得更好、更安全、讓病人恢復更快」。達文西機器人手術整合了高科技與臨床經驗，為外科醫師提供更大的施術優勢，也為病患帶來更少痛苦、更高精準度與更快的術後康復。若您或親友正面臨需接受消化系統相關手術的考量，歡迎與我們專業醫療團隊討論是否適合使用機器人手術，讓治療成為邁向健康的最佳起點。
