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甲狀腺結節一定要開刀嗎?甲狀腺射頻消融術( RFA )與適用情況


發現甲狀腺結節,不一定需要開刀。對於經檢查確認為良性、但已造成頸部壓迫或外觀困擾的結節,可與醫師討論是否適合接受「甲狀腺射頻消融術(Radiofrequency Ablation,簡稱 RFA)」,臺北市立萬芳醫院提醒,治療方式須依結節性質、大小、位置與症狀評估,並非所有結節都適合 RFA。
延伸閱讀:萬芳醫院甲狀腺結節治療說明

哪些情況需要就醫評估?

若您有以下困擾,建議就醫檢查,釐清原因:

  • 脖子摸到腫塊,或頸部外觀明顯突出。
  • 吞嚥卡卡、頸部有壓迫感或異物感。
  • 追蹤檢查發現甲狀腺結節持續變大。
  • 已有治療需求,但擔心頸部疤痕或恢復期影響生活。

甲狀腺結節多數為良性,體積較小且沒有症狀者,可能只需依醫師建議定期追蹤,是否需要治療,不能只看結節大小或是否為良性。參考:美國甲狀腺學會衛教資訊

射頻消融術(RFA)是什麼?

甲狀腺射頻消融術是一種微創治療方式,醫師在超音波導引下,將細針置入結節,以射頻產生的熱能作用於結節組織,使結節逐漸縮小,協助改善壓迫症狀與外觀困擾,結節縮小需要時間,治療後仍須持續追蹤。參考:美國甲狀腺學會 RFA 說明

射頻消融術(RFA)有哪些治療特色?

  • 局部麻醉:通常以局部麻醉進行,實際麻醉安排由醫療團隊評估。
  • 傷口小:頸部傷口約為針孔大小,減少明顯切口。
  • 恢復較快:多數患者經術後觀察、確認穩定後可當日返家;恢復日常活動的時間依個人情況而定。
  • 保留正常組織:針對結節進行治療,盡量保留周邊正常甲狀腺組織。

治療時間約為 30~60 分鐘,實際時間、療效與恢復情形,仍依結節狀況及醫師評估而定。

每個甲狀腺結節都適合射頻消融術(RFA)嗎?

不是。治療前須透過超音波及細針穿刺等檢查確認結節性質,再評估適合的治療方式,若證實或高度懷疑為惡性、結節延伸至胸骨後方,或造成嚴重氣管壓迫,仍可能需要手術治療。延伸閱讀:萬芳醫院治療前評估提醒

若出現腫塊快速增大、聲音沙啞、吞嚥困難或呼吸不順,請儘速就醫。

萬芳醫院甲狀腺結節就醫與掛號連結

如需評估甲狀腺結節或諮詢 射頻消融術(RFA) 治療,可透過以下連結查看門診資訊:

科別 醫師 掛號連結
耳鼻喉科 丁義芳、陳伯岳、陳易儂醫師 點我掛號
一般外科 王彥翔醫師 點我掛號
新陳代謝科 高立宇醫師 點我掛號

讓專業團隊為您評估,選擇適合自己的甲狀腺結節治療方式,實際門診安排以掛號系統公告為準。

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