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醫療衛教

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Nov 01, 2023
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霧裡看花?白內障治療進階選擇-飛秒雷射白內障手術

撰文者 |眼科 | 王雅慧 醫師

  • 一、白內障可能症狀

    視力明顯減退,近視或遠視度數大幅增加,看物體有疊影/炫光加重,像毛玻璃一般色彩對比度下降/變暗,感覺眼前有霧霧的東西擋住但揉不掉,夜間/暗室視力明顯減退

  • 二、飛秒雷射白內障手術簡介

    更安全、更精準、更舒適的白內障手術新選擇!
  • 飛秒雷射是一種波長為1053nm的高精度雷射技術,具備極短脈衝、非接觸式切割、定位精準等優點。此技術已廣泛應用於白內障手術中,取代部分傳統需手工進行的步驟,為病患量身打造更安全、更精準的治療方案。

  • 在手術中,飛秒雷射可用於:

  • 🔹精準撕除水晶體前囊(環狀撕除,確保人工水晶體定位穩定)

  • 🔹分割混濁的白內障水晶體(降低後續超音波乳化所需能量)

  • 手術全程搭配3D即時電腦斷層掃描與影像導航系統,大幅提升精準度與安全性,有助於縮短手術時間。此技術能:
    ✔ 減少醫師器械在眼內操作的時間
    ✔ 降低超音波震碎白內障所需能量
    ✔ 減輕對角膜內皮細胞的傷害
    ✔ 促進術後恢復速度
    ✔ 幾乎無痛感,病患舒適度更高

    術中雷射處理後,醫師將以超音波乳化方式移除已分割之白內障,並植入人工水晶體,完成手術。


    femtosecond_laser_1.jpg (218 KB)

  • 三、適用對象

    • 幾乎所有白內障患者皆適用,特別適合高風險族群

      飛秒雷射白內障手術廣泛適用於多數白內障患者,尤其是以下情況,能顯著降低手術風險、提升手術效果:
      🔹 曾接受眼部手術或外傷者
      🔹 角膜內皮細胞數量偏低(<2000 cells/mm²)
      🔹 過熟型白內障
      🔹 水晶體位置不穩或脫位

      這些患者透過飛秒雷射的高精度與低侵入性,可有效減少對水晶體懸韌帶與角膜的傷害,降低術中與術後併發症風險。

      不適用情況(需由醫師評估)

      🔹嚴重角膜疤痕或混濁

    • 🔹瞳孔無法充分擴張或有沾黏

    • 🔹眼球前後徑過小

    • 是否適合飛秒雷射,需由專業眼科醫師進行詳細檢查與評估後決定。

  • 四、術後照護

    白內障術後照顧事項QR.png (108 KB)
  • 手術後請勿自行打開紗布與眼罩,先不需點眼藥水與藥膏。回診時醫師會親自打開紗布檢查傷口復原情形。診時把當天領到的眼藥水與眼藥膏帶到眼科門診,由醫師檢查完眼睛狀況後教導您使用方法。嚴禁眼睛潑到水或揉眼睛,以免造成眼睛感染。務必請當日儘量休息,兩周內勿過度勞動及搬重物,避免用力或咳嗽,勿進食太硬或刺激性食物(如辛辣、刺激性食物及酒精等)。

  • 五、結語

    若有白內障相關症狀,請先至眼科由醫師做詳細檢查,確認是否有其他眼睛病變,若確認達到需要手術處理的白內障程度,可由醫師評估適合的手術方式,及與醫師討論適合自己的人工水晶體選擇。