眼科

撰文者 |眼科 | 王雅慧 醫師

• 一、白內障可能症狀

  視力明顯減退，近視或遠視度數大幅增加，看物體有疊影/炫光加重，像毛玻璃一般色彩對比度下降/變暗，感覺眼前有霧霧的東西擋住但揉不掉，夜間/暗室視力明顯減退。

• 二、飛秒雷射白內障手術簡介

  飛秒雷射是波長1053nm的雷射光，以極快速度的脈衝對生物組織作切割，不接觸角膜定位精準，用以取代一部分白內障手術原本手作的步驟，針對病患本身狀況量身訂做，包括水晶體前囊袋環狀撕除，及水晶體分割，減少醫師整體手術器械在眼內操作的時間及後續超音波震碎白內障所需的總能量及時間，進而降低對角膜內皮細胞傷害，增加術後角膜恢復速度，也幾乎不會疼痛。全程搭配3D即時電腦斷層掃瞄及影像定位，使手術更精準更安全，之後再以超音波乳化術移除已切碎之白內障，並放入人工水晶體。
  

• 三、適用對象

• 基本上大多數白內障患者皆適用，尤其對於一些眼睛曾經受過傷、接受過手術、角膜內皮細胞小於2000個/ mm2、白內障過熟、或水晶體脫位的患者，可以減少手動操作時對水晶體懸靱帶的傷害，及超音波能量對角膜內皮細胞的傷害，大幅降低併發症的機率。

• 但若角膜曾嚴重受損(有疤痕)、瞳孔無法散大或有沾黏、或眼睛太小之患者，可能不適用。(須經由手術醫師評估確認)。

• 四、術後照護

  

• 手術後請勿自行打開紗布與眼罩，先不需點眼藥水與藥膏。回診時醫師會親自打開紗布檢查傷口復原情形。回診時把當天領到的眼藥水與眼藥膏帶到眼科門診，由醫師檢查完眼睛狀況後教導您使用方法。嚴禁眼睛潑到水或揉眼睛，以免造成眼睛感染。務必請當日儘量休息，兩周內勿過度勞動及搬重物，避免用力或咳嗽，勿進食太硬或刺激性食物（如辛辣、刺激性食物及酒精等）。

• 五、結語

  若有白內障相關症狀，請先至眼科由醫師做詳細檢查，確認是否有其他眼睛病變，若確認達到需要手術處理的白內障程度，可由醫師評估適合的手術方式，及與醫師討論適合自己的人工水晶體選擇。