【口腔內科】口腔扁平苔癬病患須知
- 口腔扁平苔癬是一種常見的中老人口腔黏膜病變，屬於自體免疫異常，並不具有傳染性，不會傳染給別人。
- 口腔扁平苔癬發生的原因可分為外源性與內源性，外源性包括檳榔、漱口水、食物、藥物、牙齒填充物及C型肝炎病毒感染。內源性可能與基因有關。
- 由外源性因素導致的口腔扁平苔癬(或類苔癬變化)，當原因消失後黏膜病變應會逐漸消失，但是內源性導致的口腔黏膜病變，卻會持續相當長的一段時間，常會四年以上。
- 有少部分的全身免疫異常疾病，有時也會產生類似口腔扁平苔癬之病變，因此對全身免疫狀況應有所驚覺。
- 口腔扁平苔癬在輕微時只是呈現白色斑塊，但當該病況加重時，會產生糜爛、潰瘍或水泡情況，病人會甚感不適，但當減輕症狀時，病人可能只有黏膜異物感，但並不表示病變已經痊癒。
- 口腔扁平苔癬之病變有時呈現對側性，常會侵犯固定區域，例如頰側黏膜、牙齦、唇黏膜及舌頭，但有時侵犯之區域也會發生改變。
- 口腔扁平苔癬有時會合併口腔黏膜外之病變，如咽喉、食道、生殖器及皮膚，其中以口腔黏膜病變之痊癒最不容易。
- 極少數的口腔扁平苔癬會惡化轉變成鱗狀細胞癌，因此當病變產生明顯深的潰瘍、硬塊或疣狀增生時，應立即做切片檢查。
- 當身體抵抗力產生改變時，例如感冒、腸胃不適、失眠或焦慮時，會使病變加重，而感到口腔不適，此時應就醫治療。
- 病人應避免嚼檳榔、抽菸、飲烈酒、吃辛辣或燙的食物，以及任何局部刺激患部的因素。
- 病人如果有牙齦部位之扁平苔癬病變時，仍應使用軟毛牙刷，維持良好口腔衛生，不良口腔衛生會加重病情。
- 目前並無任何藥物包括外科切除，可明確地使口腔扁平苔癬之病變痊癒，適當運動、正確飲食及學習放鬆自己是治療口腔扁平苔癬最好方法。
- 如非醫囑外，應避免使用漱口水，茄紅素可能會有抑制黏膜癌化的過程，因此如果沒有特殊情形，可每日飲用一罐番茄汁(不要喝太多，過猶不及)。
- 改善自己生活習慣，學習與病變相處，如果沒有病況加重情形時，每隔三個月到半年病期回診。
- 訪間之所謂補氣食品，如人參、麻油雞等，不但對病情沒有幫助，反而可能有害。
＊臺北市立萬芳醫院口腔內科