婦產科-婦癌腹部手術後護理衛教
適用對象
子宮頸癌、卵巢癌及子宮內膜癌病人，經醫師評估後須要腹部手術後之個案。
手術前之準備
1. 抽血、心電圖、X光檢查及尿液檢驗。
2. 經醫師說明後填寫術前說明書、手術同意書、及麻醉諮詢、麻醉同意書。
3. 腸道準備（依醫師指示）： 將2瓶Fleet（護舒達，自費）加入480ml水或飲料中，於晚上10點前喝完。
4. 晚上12點後完全禁食（含水）。
手術當天準備
1. 移除身上所有飾品、內衣褲、活動假牙及手指、腳趾之指甲油。
2. 護理人員會於清晨時，協助您灌腸、更換手術衣及注射點滴。
手術後照護
1. 術後隔日及出院當天由醫師協助換藥，期間若有滲濕請告知醫護人員處理。
2. 若有引流管，護理人員會定時記錄引流液的量、顏色、性質，切勿自行移動管路位置及倒出引流液。
3. 尿管會放置約2~3天，此時若有尿意感是正常的；尿管移除後須在6~8小時內自解小便順暢。
4. 禁食（含水）期間內，若嘴唇乾燥可使用棉棒或使用護唇膏潤唇。
5. 開始進食時，先喝少量開水，無不適後再採漸進式及少量多餐方式進食，從流質→軟質→正常飲食（忌食蛋、奶、豆類，以免腹部脹氣）。
6. 因全身麻醉使用氣管內管關係，會感到喉嚨輕微疼痛或有痰液，屬正常現象，可於開始進食後多喝溫開水即可改善。
7. 手術後盡早下床活動，促進血液循環及身體復原。須採漸進式下床，先於床旁坐5~10分鐘，若無頭暈不適才可由家人陪同下床活動，注意安全並預防跌倒。
8. 手術後隔日即可使用束腹帶包覆傷口，減少傷口拉扯造成之疼痛不適。
居家照護注意事項
傷口照護
1. 手術後2週內傷口需保持乾燥，避免潮濕，上半身改用擦澡方式；2週後即可正常洗澡，建議採淋浴為佳。
2. 美容膠每週更換一次（或美容膠已無黏性），傷口與美容膠成垂直方式黏貼。每天洗澡後可用吹風機吹乾保持乾燥，持續貼4~6個月，有助於預防傷口疤痕產生。
彈性褲襪
1. 手術後第4天開始穿著彈襪，只要雙腳低於心臟時就應穿著，除了長時間休息或晚上睡覺時可以不穿，建議持續穿著約半年，以穿著2年效果較佳。
2. 選購適當的彈襪壓力需達180Den以上，可露腳趾，方便觀察血液循環。
3. 穿著前先抬高雙下肢超過心臟高度約15分鐘；穿著時應將其拉平整避免壓力不均，造成血液循環不佳。每次穿著需超過8小時以上才可達效果，之後可脫下休息2小時。
營養
1. 採均衡飲食，可增加蛋白質及維生素的攝取，以促進傷口癒合。
2. 手術後建議減少攝取奶類、豆類及蛋類，避免腹脹產生不適。
3. 多攝取高纖維食物，維持正常排便，避免便秘。
活動
1. 維持適當、平衡的休息與生活；避免長時間的坐或站、不宜長途開車旅行。
2. 六個月內禁止提超過5公斤之重物或抱小孩，不可進行粗重的工作，避免骨盆腔出血。
3. 建議每日持續散步30分鐘為宜。
月經恢復
1. 子宮切除者不再有月經。
2. 除子宮切除外，一般開腹手術仍會有正常月經；手術後第一次月經來潮會較不規則。
3. 手術後1~2週會有少量紅褐色分泌物或出血點為正常現象，可使用護墊或衛生棉。
性生活
子宮切除後8週，若無其他合併症即可開始有正常性生活。
後續追蹤回診需知
1.出院後醫生會主動幫您預約回診時間，請您按時複診，醫師會替您檢查手術後復原情形。