麻醉科

手術後疼痛是一個惱人的問題。健保提供的止痛方式，必須等疼痛出現時再呼叫病房護理人員處理，還需要等待藥效作用時間，才會出現止痛效果。也因使用的藥物劑量較大，容易產生噁心嘔吐、過度鎮靜、嗜睡的情形發生。手術後的疼痛若未妥善得到控制，會延後手術後痊癒時間、增加併發症的風險、嚴重影響生活品質、拉長住院時間、甚至演變成更難處理的慢性疼痛。

對於手術後的疼痛控制，目前的新觀念為預先介入給藥還有採用多模式止痛之方式，意思從手術開始前麻醉科醫師就會針對您的身體狀況、手術類型為您訂定專屬的多管齊下的止痛計劃，您的止痛計劃可能包括：

在手術前就預防性先給止痛藥物，針對多個神經系統致痛機轉，個別給予不同種類的止痛藥物或方式，減少手術中的痛覺傳遞到中樞神經系統，能夠有效減少手術後的發炎與疼痛。
手術後定時由麻醉科同仁評估後給予靜脈類止痛藥物，以達到穩定的疼痛控制，在給藥的時間點您或許尚未感覺到疼痛，這是因為藥物已在您的體內達到穩定的濃度，而此時給予的藥物能夠維持此一作用，以避免藥物衰退後大幅度疼痛產生的狀況。
按壓式止痛、神經阻斷術等急性疼痛的處理。

相較於傳統上只使用嗎啡類藥物來鎮痛，多模式止痛可以提供更好的止痛效果，並且減少因為過多單一藥物而造成的副作用。而要達到最好的止痛效果，給藥時機的配合也是相當重要的，經醫師評估後開立的所有藥物對您的身體都是安全的，也都是多模組止痛藥物中的一環，若不定時給藥，止痛、抗發炎的效果恐怕大打折扣。

止痛不只是要讓身體不痛而已，而是要讓您在術後快速恢復，並避免造成慢性疼痛，目前疼痛控制選擇性相當多，您可以跟醫師討論適合自己的多模式止痛方式，擺脫不愉快的手術醫療經驗。