纖維肌痛症：隱藏在日常壓力背後的慢性疼痛
35歲的李小姐是一名忙碌的上班族，近半年來，她逐漸感受到全身各處的不適和疼痛，尤其在工作壓力大的時候，症狀更為明顯。她曾試圖透過休息和一般止痛藥來緩解，也曾造訪過骨外科與風濕免疫科，也曾積極復健，但效果不佳。最終，李小姐決定來到疼痛中心尋求專業幫助。
經過詳細的病史詢問和身體檢查後，我們診斷李小姐符合「纖維肌痛症」（Fibromyalgia）的診斷標準。這是一種慢性且廣泛分布的疼痛狀況，患者的痛覺系統變得過度敏感，對於輕微的壓力或刺激，往往會出現強烈的疼痛反應。這種過敏性疼痛通常伴隨著疲勞、睡眠障礙、記憶力減退及情緒問題，嚴重影響患者的日常生活和工作表現。
認識纖維肌痛症
纖維肌痛症的發病機制至今尚未完全明瞭，但科學研究指出，它與中樞神經系統的異常活動密切相關。具體來說，患者的中樞神經系統對疼痛的處理方式發生了變化，使得原本不應該感到疼痛的情況下也會產生不正常的痛覺反應，這種現象被稱為「中樞敏化」。此外，纖維肌痛症患者通常會有自律神經功能失調，這進一步加重了疼痛、疲勞和情緒問題。觸發原因包羅萬象，突如其來的生理或心理壓力，例如染疫、車禍、過勞、受虐、失業或親友過世等都可能讓症狀發生。
纖維肌痛症的典型症狀
纖維肌痛症的疼痛通常是廣泛的，可能涉及身體的多個部位，並且這些疼痛會不斷改變位置，讓患者感到困惑和焦慮。許多患者還會經歷持續的疲勞，哪怕經過充足的睡眠也難以恢復精力。其他常見症狀包括：早晨起床時感到身體僵硬、頭痛、腸胃不適以及思考和記憶能力的下降等這些被稱為「纖維霧」（fibro fog）的棘手情況。
如何應對纖維肌痛症
目前，纖維肌痛症的治療策略主要集中在症狀處理。這包括適當的藥物治療與營養療法，先減輕疼痛和改善睡眠以先打破生活中的惡性循環。同時，尚有運動治療、心理治療如認知行為療法（CBT）也能幫助患者更好地應對情緒和壓力問題。本院中西疼痛中心具有眾多專科，除了疼痛本科、尚有身心科、傳統醫學科、神經內科與復健運動中心成員，甚至有台灣纖維肌痛症研究團隊學者共同照護。
如果您或您的家人有類似的症狀，請不要忽視，及早尋求專業醫療幫助，能讓您更快地恢復健康、重拾生活的品質。
疼痛科 莊淨為醫師
