泌尿科-精索靜脈曲張護理衛教
1. 什麼是精索靜脈曲張?
精索靜脈曲張是因為睪丸回流靜脈的不正常腫脹,大部份發生在左側,可能和睪丸靜脈辮膜缺損有關,使血液倒流,無法順利回到心臟,造成睪丸靜脈曲張。
2. 精索靜脈曲張的症狀?
陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,醫學上稱之為「包在袋子裏的蟲」,患者會感覺睪丸有脹痛或鼠蹊部有墜痛,且久站或腹部用力後症狀更為明顯,但在平躺時腫脹的血管會自動消失。
3. 如何治療精索靜脈曲張?
雙側患者最好手術,單側則視症狀嚴重度而定。如果沒有酸痛的現象,而精蟲的檢查也正常,則可以暫時不用手術治療。(因為此疾病與生育有關,大多建議手術治療。)
4. 精索靜脈曲張約住院三天,以下為住院期間需做的治療:
4.1 住院日
4.1.1 會先抽血、作尿液、腎臟輸尿管膀胱X 光、胸部X 光。
4.1.2 術前腸道準備:清腸。
4.1.3 午夜12點後禁食(包括水食物)。
4.2 手術日
4.2.1 午夜12點後禁食(包括水食物)
4.2.2 若為半身麻醉:開完刀6-8小時後才能吃東西。(開始吃東西時,先喝 一些開水,若無噁心、嘔吐情形,就可以吃東西。);若為全身麻醉:需依醫護人員指示開始吃東西。
4.2.3 若為半身麻醉:開完刀需平躺6-8小時,若覺腰酸不適,可左右翻身,但頭不能抬高,以免日後有偏頭痛情形;若為全身麻醉:無限制,可自由活動。
4.3 出院日
4.3.1 協助傷口換藥後,若無不適即可出院。
5. 日常生活照顧注意事項:
5.1 手術後傷口約一個禮拜勿碰水,以免造成感染;若不慎弄濕,依醫師指示自行換藥。
5.2 手術後二~三個月內勿做使腹部用力的運動(如提重物(超過五公斤)、跑步、爬山、用力大便、長時間站立或維持蹲姿….等。);約2-4週後,可慢慢恢復性生活。
5.3 請均衡飲食,多吃蔬果類食物,避免攝取油炸類及辛辣刺激性食物。
5.4 傷口若有紅腫熱痛、膿性分泌物及發高燒情形需立即返診。
5.5 須按時返診及服藥。(若有服藥方面的問題,請電洽02-29307930轉1133)
6. 精索靜脈曲張術後測驗表
6.1 請問手術後之傷口約多久時間不可碰水?
□三天
□一個月
□七天
6.2 請問下列哪些運動是手術後需要避免的?(可複選)
□提重物及久站
□爬山及跑步
□散步
□用力解便
6.3 請問手術後應避免何種飲食?
□均衡飲食
□辛辣刺激飲食
□高蛋白、含維生素食物
6.4 返家後傷口不慎弄濕,要如何處理?
□用毛巾擦掉
□依醫師指示換藥
□不理它
6.5 在何種情況之下需立即返院治療?(可複選)
□傷口有紅、腫、熱、痛的情形
□發高燒
□傷口有膿
諮詢電話:(02)2930-7930轉手術室分機2101或2102.