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結核病中心

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特色醫療

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潛伏結核-高風險計畫

2019年結核病中心展開高風險潛伏結核感染篩檢計畫,與新陳代謝科及資訊室合作,針對年齡45歲以上、血糖控制不佳(HbA1c ≥9%)的糖尿病患者進行篩檢。糖尿病個管師與結核病中心護理師共同衛教個案,截至2023年底,已篩查967名高風險患者,發現164名潛伏結核感染個案,並安排其轉介至胸腔內科進行治療評估。計畫成效於2023年在世界抗癆聯盟年會發表(The Union World Conference on Lung Health, Paris, 2023)。後續,我們擴大了篩檢對象,與腎臟內科、風濕免疫科、胸腔內科、感染科等合作,對血液透析、生物製劑使用、HIV陽性、慢性阻塞性肺病、器官移植等高風險患者進行篩檢與治療服務。同時,對台北市的居住型照護機構也提供衛教並執行相關篩檢與治療,以提升結核感染的防治水準。

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第三類法定傳染病-結核病

結核病的防治是全球公共衛生的重要任務,許多國家和地區仍在努力控制其傳播,並提供相應的治療和支持。

2014年起,我們接受臺北市政府衛生局委託,執行臺北市結核病/漢生病直接觀察治療(DOTS)暨潛伏結核感染者(LTBI)直接觀察治療(DOPT)健康促進服務計畫,是全國唯一一個受政府委託執行社區都治的私人機構,服務台北市的結核病病人及潛伏結核感染個案,協助結核個案正確服用抗結核藥物,並積極協助結核接觸者與結核高風險族群的潛伏結核感染診斷和治療,近年來穩定執行每年約5萬人次

2015年起協同台北市衛生局,率先全國推出遠端視訊都治服務,得到病人的肯定。對都治的滿意和信任,也反映在病人的治療成功率上,視訊都治較少個案中途退出,2023年視訊都治的比例約占當年度都治服務總量的三分之一。

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第二類法定傳染病-抗藥結核

困難結核病及抗藥性結核病後送中心:

本中心配合衛生福利部疾病管制署政策成立「抗藥性結核病醫療照護體系」為臺北地區抗藥性病患之後送中心及教育防治中心,接受台北區公共衛生機關與醫療院所轉介的結核病困難個案與抗藥性結核病病人,提供全方位的照顧和支持。

國內結核病疫情改善,雖然整體個案量逐漸下降,但是萬芳醫院做為臺北區結核病後送中心,接受轉診的困難結核病及抗藥性結核病個案比例持續上升,已佔整體照護病人比例的41%

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現代化設備

  1. 醫學中心等級的專科支援:萬芳醫院自2003年起連續通過五次醫學中心評鑑,擁有完善的專科支援及先進的影像診斷設備,結合超音波與電腦斷層導引抽吸與切片技術,對肺結核與肺外結核進行精密診斷。高度自動化的實驗診斷科,能充分滿足臨床診斷的完整性與時效性。外科系和麻醉科提供專業服務,手術室設有正壓或負壓環境,滿足結核病病人的手術需求,如脊柱清創或肺葉切除等
  2. 結核菌檢驗實驗室:自2005年起,本中心結核菌檢驗實驗室為國家委託代檢實驗室,設於符合P2 plus規範的環境下,提供安全的結核相關臨床檢驗服務,檢驗結果與疾病管制署的雲端資料庫實時介接,即時通報陽性檢驗值。此外,本院提供丙型干擾素測試(QuantiFERON-TB Gold Plus)協助結核病密切接觸者與結核病高風險族群的潛伏結核感染診斷
  3. 全國唯一的二線抗結核藥物治療濃度檢測實驗室:領先全國引進Xpert MTB/XDR系統,能快速提供二線分子生物學藥物敏感性試驗結果,協助抗藥性結核病處方設計。自2022年起,結合藥物動力學原理,臨床藥師判讀檢測結果,建立出藥物血中濃度預測模型,為臨床醫療人員提供精準劑量修正建議。至2023年底,已執行1046次檢測及提供用藥建議

 衛福部TB合約實驗室.png (338 KB) 核可證.png (224 KB) 實驗室1.png (305 KB) 實驗室2.png (402 KB)

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