失智共同照護中心

陳泓儒醫師、陳奕雯臨床心理師、周欣柔個案管理師 撰文

隨著台灣進入超高齡社會，失智症議題備受關注，民眾對失智症的警覺性也愈來愈高。在中高齡患者為主的醫療科別，醫師常接收到患者及家屬敘述記憶力減退的症狀，有時家屬發現了長輩的行為改變想帶來就醫，但因長者抗拒或不承認而無所適從。在失智症照顧的路上總是充滿挑戰，若無適當資源介入支持，長時間的照顧壓力籠罩，時常導致照顧者身心俱疲，最終走向令人遺憾的長照悲歌。

在失智患者持續增加的情況下，本院於110年7月正式成立了「失智共同照護中心」，除了提升醫療的品質與量能，更透過個人化、家庭化的個案管理服務，強化前端醫療與後續照護的連結。個案管理師以疑似失智或失智症確診個案為中心，可協助患者就醫，諮詢衛教疾病照護技巧和社區資源利用，並且連結長期照顧服務和據點活動。陪伴照顧者和患者，給予失智症不同階段所需要的協助。

在失智症患者的就醫過程中，臨床心理師的評估亦是不可或缺的一環。例如：記憶減退的狀況是一般老化還是已達疾病臨界值？腦部退化影響了哪些認知功能？目前的失智病程有多嚴重？是情緒問題的影響還是罹患失智症？等諸多疑惑，可透過心理師進行的認知測驗檢查、情緒評估、行為觀察，以及與主要照顧家屬的深入討論，進行鑑別診斷與釐清。家屬有時會對於患者的行為異常感到困惑，溝通與互動時經常產生衝突，因而累積更多的照顧壓力。此時心理師會提供相關的疾病衛教，分析行為問題的潛在成因，引導家屬提升照護品質與減輕照顧負荷。

失智共同照護中心也積極推動失智症相關的教育宣導活動，培養更多的專業照護人才，強化失智社區服務據點量能，目標為營造失智友善之社區環境，達成在地老化。失智共同照護中心作為失智症患者與照顧家屬之守護者，讓有需要的人在失智症的道路上有「醫」靠。