衛教園區
裝置永久性人工心臟節律器的居家照顧
發表作者:林永國醫師(心臟內科)/發布日期:2018/11/14

當心臟刺激心跳或傳導的部份有問題時,會造成心跳變慢或心跳不規則的現象,病人可能會覺得頭暈、無力、呼吸困難甚至危及生命。此時人工心臟節律器能感應心臟的跳動變化,並依此來調節電流以刺激心臟跳動以矯治心律,並幫助心臟維持功能。 

人工心臟節律器是一種精密的電子裝置,它包含三個部份:脈搏發生器、絕緣電導線、金屬電極。

日常生活注意事項:

1.每天晨起時測量1分鐘的脈搏次數,或休息15分鐘後測得脈搏並記錄。脈搏次數應依裝置時醫護人員告知之速率為主,一般人工心臟節律器電池的壽命約10年,如果測量時您的心跳速度少於人工心臟節律器最低範圍每分鐘10次以上,請返院由醫師檢查。

2.注意傷口 

不要重擊或隨意撫弄人工心臟節律器的部位,每天檢查植入的部位,如有紅、腫、熱、痛、分泌物或出血等反應,應立即就醫,更換敷料前需洗手,傷口以優碘藥水擦拭後再以紗布覆蓋之。

3.日常生活及運動

(1)手術後一個月內避免抬舉重及手臂抬高過於肩膀(例如梳頭或不適當之運動:做仰臥起坐、打羽毛球、高爾夫球、游泳等)。 

(2)一切活動以不疲累為原則下,可每天逐漸增加活動量,通常在1個月後大部份可恢復原先的活動能力。

4.電器設備 

避免出入高電量、強磁場的場所〈例如:核磁共振檢查室MRI、電壓轉接站等〉,一般家電是不會干擾節律器,包括:烤麵包機、吹風機、刮鬍刀、微波爐等,但須注意不要有漏電,如果覺得受到干擾〈例如頭暈〉,只要離開或關掉電器設備即可。

※請勿以心臟節律器同一側之耳朵接聽行動電話,勿將行動電話至於心臟節律器上方胸前口袋內。

5.藥物:定期服藥。

6.隨身攜帶人工心臟節律器識別卡

裝上人工心臟節律器後,將會收到由廠商寄的一份識別卡,卡上會有您的基本資料,包括註明節律器種類、型號、設定方式、速率、醫院名稱、醫師姓名。平時攜帶識別卡,以便於萬一時,別人可立即予以協助。

此外搭飛機須通過「過境監測器」〈當身上有金屬物時,監測器會發出嗶嗶聲〉,以做澄清之用。

7.至少每半年定期回門診檢查,以了解人工心臟節律器功能,當電池的電力不夠時,會產生短暫暈眩的現象,此時必須回醫院再重新裝置電池。

8.其他注意事項

有其他問題就醫時,應先告訴醫師身上裝置有人工心臟節律器。如日常生活中發現呼吸困難、短暫眩暈、胸痛、倦怠、手腳腳踝水腫、打嗝不停、測量脈搏少於您的人工心臟節律器最低範圍每分鐘10次以上,應與醫師聯絡。