Page 7 - 萬芳門診時刻表-111年01月P01
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健康資訊  中醫幫助孩童轉骨成長     洗腎病友的福音—洗腎動靜脈廔管狹窄偵測器                                                                          健康資訊
                                                                                                                   專題報導


 撰文 傳統醫學科/林佳瑜醫師                                                                         撰文/公共事務組

 進入青春期的孩童正處於生理與心理上的改變,包括第二性徵出現、身高與體重快速增長及骨骼、肌肉  在台灣,慢性腎臟病盛行率高達12%,洗腎人口更是逼近10萬人,盛行率位居全球第一。萬芳醫院心
 和脂肪等結構比例之變化,使得男女有生理上的差別。  臟內科陳威達醫師表示,洗腎病人需藉由手術將動脈與靜脈連接在一起,形成一個廔管,才能在廔管扎針
        進行血液透析。目前大約有七成洗腎病人使用廔管,而廔管也是目前所有學會最建議的管路。
 一般而言男孩約在9-14歲後,女孩則約在8-13歲後會進入青春期,男孩可見睪丸發育、喉結出現及聲
 音轉為低沉等,女孩則為胸部發育、陰毛出現或初經來到等,此時即為黃金生長發育期,對於相對年齡上發  廔管狹窄及栓塞的發生及醫治
 育較為緩慢或偏體瘦矮小的孩童可在此階段以中醫協助調理,並依照孩童的體質來開立適合的轉骨方藥,以
                                                  狹窄率: 40%                       栓塞率: 20%
 協助其氣血陰陽能調和,順利的成長發育轉變為大人。


 一般與生長增高有關的因素除先天遺傳外,還有下列四大因素要注意配合:


                  正常廔管                          廔管狹窄                           廔管栓塞
 ¾ 1. 適度的運動
                                                ‧30 分鐘通血管                      ‧急診
 適度的運動可提升生長激素的分泌,並促進骨骼肌肉的生長與強健,也可促使有良好的血液循環及新陳
                                                ‧病患可立即回家休養                     ‧通血管或重做廔管
 代謝,有利於健康的生長。                                                                  ‧需住院
          廔管狹窄示意圖,嚴重時需要住院手術
 ¾ 2.均衡的飲食
             不過洗腎病人每週需進行三次療程,廔管使用率十分頻繁,很容易發生狹窄或阻塞的問題,但因為現
 充足且營養均衡的飲食是孩童在成長發育最基本的需求,所有營養素的來源均來自於此,故維持脾胃
        行檢查設備供不應求,多半都要等待三個月才能檢查一次,因此很難及早發現與疏通,一旦發生廔管狹窄
 良好的消化吸收功能就顯得更加重要,中醫尤其講究顧護後天脾胃的功能,適度促進孩童食慾及消化吸收
        或阻塞,不僅得花上萬元通血管,嚴重的話還會有生命危險,需要住院手術,重新製作新的廔管。醫師指
 功能,才能使其從飲食中獲取成長發育所需的營養物質。建議可適度補充優質蛋白質(牛肉、豆類等)、鈣
        出,人體只有六個地方可裝廔管,左右手各兩處、左右腿也各有一處,但這些可接廔管的部位都只有一次
 質(牛奶、小魚乾等),並盡量減少高熱量、甜食及油炸等食物,以免干擾生長激素分泌或造成肥胖而影響
        使用機會,所以平日廔管的照顧跟保護,就變得非常重要。
 身高發育。
             因此,陳威達醫師與Above-Care團隊攜手合作,運用AI人工智慧結合音波
 ¾ 3.充足的睡眠
        頻率,先將廔管狹窄的音波導入大數據分析,記憶異常音波變化,日後使用時就
 生長激素約在晚上10點至清晨3點間為分泌高峰期,建議想要長高的孩童盡量能在晚上10點前入睡,避
        能自動辨別,而檢測過程只要短短20秒,廔管狹窄偵測器就能判讀每位洗腎病
 免熬夜,並能睡足8-9個小時為佳,使得生長激素的分泌不受干擾而影響發育。另一方面,中醫認為正常的
        友的廔管有無狹窄、阻塞情況,連通手機APP後,就能得知檢測結果。
 睡眠有利肝藏血、主筋之功能,可讓肌腱、韌帶等結締組織受到滋養生長,有利於骨節活動功能的維持與
             陳威達表示,廔管偵測器的外型如同隨身式電子聽診器,操作簡易,只要
 發展。
        將錄製音檔上傳雲端,由AI智能檢測判定,準確度高達90%,就像家用血壓機
        ,使用上不費力也不會感到疼痛,可以反覆測量再依結果顯示判斷是否回診。
 ¾ 4.壓力的抒發
              而廔管偵測器除了能發現廔管狹窄外,還可透過音波起伏製作預測圖表,                                     廔管狹窄偵測器連通手機
 在發育期的孩童情緒較易波動,課業壓力也較大,中醫認為肝主疏泄、主升發,情緒的壓抑或暴衝往往  推算廔管的趨勢變化,讓病人知曉什麼時間點可能會出現堵塞,以及剩下多少  APP後只要20秒就能得知
 會阻礙肝氣的調達,使得向上生長的氣機受到阻礙,反不利於生長發育。故適時的抒發情緒,保持心情愉快  時間可以使用,藉此延長廔管的壽命,該研發也獲得國家新創獎,期盼上市後  檢測結果
 對孩童的生長也十分重要,不應受到忽視。  造福廣大的洗腎病友。
 綜上所述,對中醫而言孩童的生長轉骨主要有三大方向:補腎(主骨)、健脾(主肌)及疏肝(主筋),且須按
 個別孩童體質進行辨證處方,以助其能在黃金青春期的生長發育階段順利強健長高。但也提醒切忌讓孩童過  ːᛔʫ߅ ௓۾༺ ᔼࢪ
 早服用轉骨方,或其他不合體質的藥膳,恐反不利其成長,引發副作用或性早熟喔!

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 ˴طਖ਼ڗ                                                        心律不整及電燒手術

 中醫皮膚科(異位性皮膚炎、濕疹、乾癬等)                                        心血管疾病、心導管手術
 中醫免疫性疾病(過敏性鼻炎、乾眼症、類風溼性關節炎等)
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 中醫婦科及男科疾病(月經失調、多囊性卵巢、痛經、更年期障礙、攝護腺肥大等)                                        時間   星期一       星期三       星期五
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 中醫內科疾病(失眠、便秘、高血壓、減重、中風後遺症等)  門診時間  時間     星期二 星期三 星期四 星期五 星期六
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 中醫針灸(中風後遺症、減重)  上午
 下午        非侵入性的廔管偵測器
 夜間        宛如行走電子聽診器                                     備註:      為心臟內科門診       為心臟調節器特別門診 ( 第四週星期五下午 )

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