Page 6 - 萬芳門診時刻表-111年06月P01
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健康資訊                       3D腹腔鏡手術精準切除 助病人保肛免煩惱                                                                                       更年期來了不用怕!選對方式有效舒緩尷尬困擾                                                                           健康資訊
                                                                                                                                                                                                                                          專題報導


                                                                                                撰文/公共事務組                                                                                                        撰文/公共事務組

                   一名74歲的張伯伯,經常不規則腹痛還伴隨排出血便,因此到萬芳醫院大腸直腸外科就診,經大腸鏡檢                                                                   日前一名50歲的楊太太求診於萬芳醫院婦產科,她表示自己出現躁熱盜汗、情緒莫名低落的情況已達
               查後,在直腸上段發現大約3公分的腫瘤,透過3D腹腔鏡手術,順利切除病灶。術後病人回復良好,休養一                                                                三個多月,其中最令她難為情的是每當腹部出力時,總會不慎漏尿,諸如此類的困擾深深影響她的生活。
               周即出院,恢復正常生活。                                                                                                    而就診後得知進入更年期階段,在積極配合治療下,現與更年期和平共處。


                                                                                                                                   缺少女性賀爾蒙屏障 身理心理鬧彆扭
                   腹腔鏡微創手術 治療大腸癌是常態
                                                                                                                                    萬芳醫院婦產科林威霖醫師表示,更年期平均年齡落在45歲至52歲間,而更年期是女性身體內部動盪
                                                                                                                               最劇烈的時期,婦女少了女性賀爾蒙的保護,身體與心理會陸續出現不適的情形。
                   萬芳醫院大腸直腸外科盧延榕醫師表示,腹腔鏡微創手術是目前大腸直腸癌手術常用的標準治療,相較
               傳統開腹手術,傷口僅3至5公分,術後疼痛大幅降低,恢復期短病人很快就能進食及下床活動。而透過高畫
                                                                                                                                   常見更年期症狀:熱潮紅、盜汗、情緒起伏大、睡眠障礙
               質影像輔助,能讓外科醫師看得更清楚、出血更少,治療效果卻是一樣徹底。
                                                                                                                                    林威霖醫師也說明,一年內都無月經就算是停經,而停經前的週期不規律也是更年期現象之一,這時

                                                                                                                               抽血檢查會發現,女性荷爾蒙動情激素數值下降,且腦下垂體荷爾蒙濾泡促進激素上升,代表確實進入更
                   3D立體影像 精準切除防堵病灶錯漏
                                                                                                                               年期的階段。


                   隨著影像技術的進步,如今腹腔鏡微創手術已經發展到3D立體影像顯示,腹腔內各個器官都以立體顯影                                                                  難以啟齒的漏尿困擾 這招可緩解
               方式,清晰的呈現在螢幕上。盧延榕醫師形容,當外科醫師頭戴3D眼鏡,彷彿在看一場身歷其境的3D電影
                                                                                                                                    女性更年期時出現更年期泌尿道症候群的情形並不少見,如頻尿灼熱感、陰道乾癢發炎,和上述個案
               ,這能夠幫助執刀醫師更加手眼協調,精準的保留重要神經血管及周邊器官,將大腸直腸腫瘤及周邊區域淋
                                                                                                                               提到尿失禁的問題,都是許多女性就診的困擾。對此林醫師解釋,受到雌激素減少,女性的泌尿道和陰道
               巴組織完整切除乾淨,杜絕病灶殘留癌細胞,造成日後復發的機會。                                                                                  黏膜變薄及脆弱,因此會陰部易出現有如火在燒的灼熱感。而上述個案出現漏尿的情形,是典型的應力性

                                                                                                                               尿失禁,這類型的尿失禁好發於更年期女性,受生產次數多、老化等因素,導致子宮骨盆底支撐的肌肉脆
                                                                                                                               弱及損傷,容易形成結締組織退化。林醫師也表示,輕度尿失禁可多做凱格爾運動,強化骨盆底肌肉改善
                                                                               精確保留神經血管
                                                                                                                               漏尿的情況,若無法減緩可再進行陰道雷射或是尿道中段懸吊手術,以人工的方式改善尿道閉合,解決滴
                                                                               讓視野更加銳利                                         滴答答的問題。


                                                                               針對3D腹腔鏡微創手術與傳統腹腔鏡                                   賀爾蒙治療法 舒緩更年期不適症
                                                                          微創手術,盧延榕醫師分享前者的優勢,首
                                                                                                                                    倘若規律生活、適度運動都無法緩和更年期的不適,此時採用賀爾蒙補充療法便能大幅改善,林醫師
                                                                          先是增加病人肛門的保留機會,因為3D手
                                                                                                                               說,賀爾蒙藥物是治療更年期最重要的方式,依據婦女身體需求調整用藥及療程,例如陰部乾澀、發癢灼
                                                                          術可以提供精確空間定位,讓手術更加精確
                                                                                                                               熱的個案,可透過藥膏局部塗抹改善,而全身性的不適,撇除心血管、肝臟疾病與婦癌相關疾病,大部分
                                                                          ,以保留肛門功能。此外,3D手術也可以
                                                                                                                               的病人則建議服用口服藥物。在子宮無因其他病灶切除的婦女,這時也會提供黃體素避免子宮內膜增生,
                                                                          保護泌尿生殖系統的神經及血管,避免不必
                                                                                                                               療程也會隨著年紀增長、症狀緩和後遞減用藥。
                                                                          要的損傷與出血,以保留正常的排尿及生殖                                       對於更年期的到來,不少女性會感到難以啟齒,因此選擇忍耐身體的不適,針對這情況林醫師認為,
                 3D腹腔鏡手術提供更精準的空間定位,大幅提升病人肛門
                                                                          功能,讓病人獲得最佳的療效。                                       進入更年期是必經的過程,女性朋友不必因此感到失落,若症狀已影響生活應就醫尋求協助,平日可適度
                 保留的可能性。
                                                                                                                               攝取大豆異黃酮、黑芝麻、魚油、維生素D3等食品作為日常保養,保持正向健康的心情面對它。



                                      ɽ໑ٜ໑̮߅ ጅַ࿰ ᔼࢪ                                                                                                    ੉ପ௅ ؍۾ᎌ ᔼࢪ

                                     ˴طਖ਼ڗ                                                                                                              ˴طਖ਼ڗ

                                                                                                                                                       一般產科產檢及生產
                                     肛門疾患                                                                                                                                                             門診時間  時間 星期二   星期四   星期五
                                                                                          時間     星期一    星期三   星期五                                      一般婦科婦女疾病檢查及處置                                     上午
                                     大腸直腸腫瘤                                             門診時間                                                           一般婦科相關手術及微創手術
                                                                                          上午                                                                                                             下午
                                                                                                                                                       婦女相關預防保健、子宮頸抹片疫苗、
                                     大腸內視鏡檢查                                              下午                                                                                                             夜間
                                                                                                                                                       陰道雷射、生育後陰道緊實手術
                                     單孔腹腔鏡手術                                              夜間
                                                                                                                                                       婦女泌尿症狀、尿失禁治療、更年期症狀評估治療

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